ﻃﺮﻳﻘﺔ ﻗﺮﺍﺀﺓ ﺗﺨﻄﻴﻂ ﺍﻟﻘﻠﺐ ... ECG
ﻳﺼﻮّﺭ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻣﻦ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺟﻮﺍﻧﺒﻪ ﻭﻭﺟﻮﻫﻪ، ﻭﻳﻨﺘﺞ ﻋﻦ ﺫﻟﻚ ﺍﺛﻨﻲ ﻋﺸﺮ ﺻﻮﺭﺓ ﻟﻪ، ﻭﺗﺴﻤّﻰ ﻛﻞّ ﻭﺍﺣﺪﺓ ﻣﻨﻬﺎ (lead)، ﻭﻫﻲ ﺗﺸﻜّﻞ
ﻋﻴﻮﻧﺎً ﺗﻨﻈﺮ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻣﻦ ﺃﻣﺎﻛﻦ ﻋﺪﻳﺪﺓ ﻭﻣﺨﺘﻠﻔﺔ، ﻭﺫﻟﻚ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺃﻗﻄﺎﺏ ﺃﻭ ﻭﺻﻼﺕ ﺗﺜﺒﺖ ﻋﻠﻰ ﺟﺴﻢ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ، ﻭﺗﺘّﺼﻞ ﺑﺴﻠﻚ ﻣﻊ ﺟﻬﺎﺯ
ﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ، ﻭﻣﺴﺎﺭﻱ ﻭﻫﻲ ﺻﻮﺭﺓ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻟﻜﻬﺮﺑﺎﺋﻴّﺔ،
ﻭﺗﻘﺴﻢ ﻫﺬﻩ ﺇﻟﻰ ﻗﺴﻤﻴﻦ :—
ﻣﺴﺎﺭﻱ ﺻﺪﺭﻳّﺔ ﻫﻲ ﻣﺴﺎﺭﻱ ﺗﻨﻈﺮ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺑﻤﺴﺘﻮﻯ ﺃﻓﻘﻲ ﻣﻦ ﺍﻟﺠﻬﺘﻴﻦ ﺍﻸﻣﺎﻣﻴّﺔ ﻭﺍﻟﻴﺴﺮﻯ، ﻭﻫﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺤﻮ ﺍﻟﺘﺎﻟﻲ: V1/V2: ﻳﻘﻮﻣﺎﻥ ﺑﺎﻟﻨﻈﺮ
ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺒﻄﻴﻦ ﺍﻸﻳﻤﻦ. V3/V4: ﻳﻨﻈﺮﺍﻥ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻮﺟﻪ ﺍﻸﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﺒﻄﻴﻦ ﺍﻸﻳﺴﺮ، ﻭﺇﻟﻰ ﺍﻟﺤﺠﺎﺏ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﺒﻄﻴﻨﻴﻦ. V5/V6: ﻳﻨﻈﺮﺍﻥ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺠﺪﺍﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻲّ
ﻭﺍﻸﻣﺎﻣﻲّ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﻄﻴﻦ ﺍﻸﻳﺴﺮ.
ﻭﻳﺘﻜﻮﻥ ﻛﻞ ﻭﺍﺣﺪ ﻣﻦ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﺴﺎﺭﻱ ﻣﻦ ﻧﻤﻮﺫﺝ ﺗﺨﻄﻴﻄﻲّ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻋﻦ ﺍﻶﺧﺮ. ﻣﺴﺎﺭﻱ ﻃﺮﻓﻴّﺔ ﻫﻲ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻨﻈﺮ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻣﻦ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﻋﻤﻮﺩﻱّ ﺃﻭ
ﻣﺎ ﻳﺴﻤّﻰ ﺑﺎﻺﻛﻠﻴﻠﻲّ،
ﻭﺗﻘﺴّﻢ ﺇﻟﻰ ﻧﻮﻋﻴﻦ :—
Avf ﻭﺍﺣﺪ ﻭﺍﺛﻨﻴﻦ: ﻭﺗﻨﻈﺮ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻮﺟﻪ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻲّ ﻟﻠﻘﻠﺐ ﻣﻦ ﺍﻟﺠﻬﺔ ﺍﻟﻴﺴﺮﻯ. Avf ﻭﺛﻼﺛﺔ: ﻓﺘﻨﻈﺮ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻮﺟﻪ ﺍﻟﺴﻔﻠﻲّ . Avr: ﻳﻨﻈﺮ ﺇﻟﻰ ﺍﻸﺫﻳﻨﺔ
ﺍﻟﻴﻤﻨﻰ. ﺗﺴﻴﺮ ﺍﻟﻤﻮﺟﺎﺕ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻓﻲ ﺗﺠﺎﻩ ﻣﺤﺪﺩ، ﻓﺤﻴﻦ ﺗﺘﺠﻪ ﻣﻮﺟﺔ ﻧﺰﻉ ﺍﻼﺳﺘﻘﻄﺎﺏ ﺩﺍﺧﻠﻪ ﻧﺤﻮ ﺍﻟﻤﺴﺮﻯ ﻓﺈﻧّﻬﺎ ﺳﺘﻨﺘﺞ ﺃﺛﺮﺍً ﻣﻮﺟﺒﺎً، ﺃﻣﺎ ﺣﻴﻦ
ﺗﺒﺘﻌﺪ ﻟﻸﺳﻔﻞ ﻓﻴﺮﺳﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﺍﻧﻌﻄﺎﻑ ﻧﺤﻮ ﺍﻟﺠﻬﺔ ﺍﻟﺴﻔﻠﻰ ﻭﻫﻮ ﻣﺎ ﻳﻌﺮﻑ ﺑﺎﻸﺛﺮ ﺍﻟﺴﻠﺒﻲّ،
ﻭﻳﺘﺄﻟّﻒ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﺍﻟﻜﻬﺮﺑﺎﺋﻲّ ﻣﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﺍﻟﻤﻮﺟﺎﺕ، ﻭﺍﻟﻔﻮﺍﺻﻞ، ﻭﺍﻟﻘﻄﻊ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢّ ﻣﻦ ﺧﻼﻟﻬﺎ ﻗﺮﺍﺋﺘﻪ، ﻭﻳﺴﺘﻄﻴﻊ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺍﻟﺤﻜﻢ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ
ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﻧﻮﻋﻴّﺔ ﺑﻌﺾ ﺍﻸﻣﻮﺭ ﻣﻦ ﺍﻟﻨﻈﺮﺓ ﺍﻸﻭﻟﻰ ﻟﻬﺎ، ﻓﺈﻥ ﻭﺟﺪﻫﺎ ﺟﻴﺪﺓ ﺗﺎﺑﻊ ﺍﻟﻘﺮﺍﺀﺓ ﻛﺎﻟﻮﻗﺖ ﺍﻟﺬﻱ ﺗﺴﺘﻐﺮﻗﻪ ﻭﺭﻗﺔ ﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﻟﻠﻄﺒﺎﻋﺔ، ﺣﻴﺚ
ﻳﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﻌﺪﻝ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﻟﺬﻟﻚ ﺑـ 25 ﻣﻴﻞ/ﺛﺎﻧﻴﺔ، ﻭﺑﺰﻳﺎﺩﺓ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻤﻌﺪﻝ ﺗﺨﺘﻠﻒ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﺍﻟﻔﺤﺺ. ﻳﺘﺸﻜﻞ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺍﻟﺘﻘﺎﻁ ﺍﻟﺘﻴﺎﺭ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻨﺘﺞ
ﻋﻦ ﺧﻔﻘﺎﻥ ﺍﻟﻘﻠﺐ، ﻭﻧﻘﻠﻪ ﺇﻟﻰ ﻣﻜﺒﺮ، ﺛﻢّ ﻋﺒﺮ ﺳﻠﻚ ﺭﻓﻴﻊ ﻣﻮﺟﻮﺩ ﻓﻲ ﻣﺠﺎﻝ ﻣﻐﻨﺎﻃﻴﺴﻲ، ﻓﻴﺘﺤﺮﻙ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻣﺮﻭﺭ ﺍﻟﺘﻴﺎﺭ ﺩﺍﺧﻠﻪ، ﻓﺘﺴﺠﻞ ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ ﻣﻦ
ﺧﻼﻝ ﺭﺍﻓﻌﺔ ﺣﺴﺎﺳﺔ ﻋﻠﻰ ﻭﺭﻗﺔ ﺫﺍﺕ ﺭﺳﻢ ﺑﻴﺎﻧﻲ، ﻭﻫﺬﻩ ﺍﻟﻮﺭﻗﺔ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻦ ﻣﺮﺑﻌﺎﺕ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺑﺤﺠﻢ ﺍﻟﺨﻤﺴﺔ ﻣﻠﻴﻤﺘﺮ، ﻭﻓﻲ ﺩﺍﺧﻠﻬﺎ ﻣﺮﺑﻌﺎﺕ ﺻﻐﻴﺮﺓ
ﺑﺤﺠﻢ ﺍﻟﻤﻠﻴﻤﺘﺮ، ﻭﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﻣﻬﻤﺔ ﻋﻦ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻛﺎﺳﻤﻪ، ﻭﻋﻤﺮﻩ، ﻭﺟﻨﺴﻪ، ﺑﺎﻺﺿﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺗﺎﺭﻳﺦ ﻭﻭﻗﺖ ﺇﺟﺮﺍﺀ ﺍﻟﻔﺤﺺ، ﻭﻛﻠﻬﺎ ﻣﻬﻤﺔ
ﻓﻲ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻮﺿﻊ ﺍﻟﺼﺤﻲّ ﻟﻪ، ﻭﺗﻌﺪ ﻛﻞ ﺧﻤﺲ ﻣﺮﺑﻌﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﻮﺭﻗﺔ ﺛﺎﻧﻴﺔ، ﻭﻳﺮﺳﻢ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻣﻮﺟﺎﺕ ﺗﺘﻜﻮﻥ ﻛﻞ ﻭﺍﺣﺪﺓ ﻣﻨﻬﺎ ﻣﻦ ﻭﻗﺖ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺤﻮﺭ
ﺍﻟﺴﻴﻨﻲّ، ﻭﺳﻌﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺼﺎﺩﻱ، ﻭﺗﺘﻜﻮّﻥ ﻛﻞّ ﻣﻮﺟﺔ ﻣﻦ ﺃﻗﺴﺎﻡ ﺛﻼﺛﺔ ﻭﻫﻲ (P ,QRS, T)، ﻭﺗﻌﻨﻰ ﻛﻞّ ﻭﺍﺣﺪﺓ ﻣﻨﻬﺎ ﺑﻨﺘﻴﺠﺔ ﻣﻌﻴﻨة
ﻋﻴﻮﻧﺎً ﺗﻨﻈﺮ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻣﻦ ﺃﻣﺎﻛﻦ ﻋﺪﻳﺪﺓ ﻭﻣﺨﺘﻠﻔﺔ، ﻭﺫﻟﻚ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺃﻗﻄﺎﺏ ﺃﻭ ﻭﺻﻼﺕ ﺗﺜﺒﺖ ﻋﻠﻰ ﺟﺴﻢ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ، ﻭﺗﺘّﺼﻞ ﺑﺴﻠﻚ ﻣﻊ ﺟﻬﺎﺯ
ﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ، ﻭﻣﺴﺎﺭﻱ ﻭﻫﻲ ﺻﻮﺭﺓ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻟﻜﻬﺮﺑﺎﺋﻴّﺔ،
ﻭﺗﻘﺴﻢ ﻫﺬﻩ ﺇﻟﻰ ﻗﺴﻤﻴﻦ :—
ﻣﺴﺎﺭﻱ ﺻﺪﺭﻳّﺔ ﻫﻲ ﻣﺴﺎﺭﻱ ﺗﻨﻈﺮ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺑﻤﺴﺘﻮﻯ ﺃﻓﻘﻲ ﻣﻦ ﺍﻟﺠﻬﺘﻴﻦ ﺍﻸﻣﺎﻣﻴّﺔ ﻭﺍﻟﻴﺴﺮﻯ، ﻭﻫﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺤﻮ ﺍﻟﺘﺎﻟﻲ: V1/V2: ﻳﻘﻮﻣﺎﻥ ﺑﺎﻟﻨﻈﺮ
ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺒﻄﻴﻦ ﺍﻸﻳﻤﻦ. V3/V4: ﻳﻨﻈﺮﺍﻥ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻮﺟﻪ ﺍﻸﻣﺎﻣﻲ ﻟﻠﺒﻄﻴﻦ ﺍﻸﻳﺴﺮ، ﻭﺇﻟﻰ ﺍﻟﺤﺠﺎﺏ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﺒﻄﻴﻨﻴﻦ. V5/V6: ﻳﻨﻈﺮﺍﻥ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺠﺪﺍﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻲّ
ﻭﺍﻸﻣﺎﻣﻲّ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﻄﻴﻦ ﺍﻸﻳﺴﺮ.
ﻭﻳﺘﻜﻮﻥ ﻛﻞ ﻭﺍﺣﺪ ﻣﻦ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﺴﺎﺭﻱ ﻣﻦ ﻧﻤﻮﺫﺝ ﺗﺨﻄﻴﻄﻲّ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻋﻦ ﺍﻶﺧﺮ. ﻣﺴﺎﺭﻱ ﻃﺮﻓﻴّﺔ ﻫﻲ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻨﻈﺮ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻣﻦ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﻋﻤﻮﺩﻱّ ﺃﻭ
ﻣﺎ ﻳﺴﻤّﻰ ﺑﺎﻺﻛﻠﻴﻠﻲّ،
ﻭﺗﻘﺴّﻢ ﺇﻟﻰ ﻧﻮﻋﻴﻦ :—
Avf ﻭﺍﺣﺪ ﻭﺍﺛﻨﻴﻦ: ﻭﺗﻨﻈﺮ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻮﺟﻪ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻲّ ﻟﻠﻘﻠﺐ ﻣﻦ ﺍﻟﺠﻬﺔ ﺍﻟﻴﺴﺮﻯ. Avf ﻭﺛﻼﺛﺔ: ﻓﺘﻨﻈﺮ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻮﺟﻪ ﺍﻟﺴﻔﻠﻲّ . Avr: ﻳﻨﻈﺮ ﺇﻟﻰ ﺍﻸﺫﻳﻨﺔ
ﺍﻟﻴﻤﻨﻰ. ﺗﺴﻴﺮ ﺍﻟﻤﻮﺟﺎﺕ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻓﻲ ﺗﺠﺎﻩ ﻣﺤﺪﺩ، ﻓﺤﻴﻦ ﺗﺘﺠﻪ ﻣﻮﺟﺔ ﻧﺰﻉ ﺍﻼﺳﺘﻘﻄﺎﺏ ﺩﺍﺧﻠﻪ ﻧﺤﻮ ﺍﻟﻤﺴﺮﻯ ﻓﺈﻧّﻬﺎ ﺳﺘﻨﺘﺞ ﺃﺛﺮﺍً ﻣﻮﺟﺒﺎً، ﺃﻣﺎ ﺣﻴﻦ
ﺗﺒﺘﻌﺪ ﻟﻸﺳﻔﻞ ﻓﻴﺮﺳﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﺍﻧﻌﻄﺎﻑ ﻧﺤﻮ ﺍﻟﺠﻬﺔ ﺍﻟﺴﻔﻠﻰ ﻭﻫﻮ ﻣﺎ ﻳﻌﺮﻑ ﺑﺎﻸﺛﺮ ﺍﻟﺴﻠﺒﻲّ،
ﻭﻳﺘﺄﻟّﻒ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﺍﻟﻜﻬﺮﺑﺎﺋﻲّ ﻣﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﺍﻟﻤﻮﺟﺎﺕ، ﻭﺍﻟﻔﻮﺍﺻﻞ، ﻭﺍﻟﻘﻄﻊ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢّ ﻣﻦ ﺧﻼﻟﻬﺎ ﻗﺮﺍﺋﺘﻪ، ﻭﻳﺴﺘﻄﻴﻊ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺍﻟﺤﻜﻢ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺘﻴﺠﺔ
ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﻧﻮﻋﻴّﺔ ﺑﻌﺾ ﺍﻸﻣﻮﺭ ﻣﻦ ﺍﻟﻨﻈﺮﺓ ﺍﻸﻭﻟﻰ ﻟﻬﺎ، ﻓﺈﻥ ﻭﺟﺪﻫﺎ ﺟﻴﺪﺓ ﺗﺎﺑﻊ ﺍﻟﻘﺮﺍﺀﺓ ﻛﺎﻟﻮﻗﺖ ﺍﻟﺬﻱ ﺗﺴﺘﻐﺮﻗﻪ ﻭﺭﻗﺔ ﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﻟﻠﻄﺒﺎﻋﺔ، ﺣﻴﺚ
ﻳﺤﺪﺩ ﺍﻟﻤﻌﺪﻝ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﻟﺬﻟﻚ ﺑـ 25 ﻣﻴﻞ/ﺛﺎﻧﻴﺔ، ﻭﺑﺰﻳﺎﺩﺓ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻤﻌﺪﻝ ﺗﺨﺘﻠﻒ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﺍﻟﻔﺤﺺ. ﻳﺘﺸﻜﻞ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺍﻟﺘﻘﺎﻁ ﺍﻟﺘﻴﺎﺭ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻨﺘﺞ
ﻋﻦ ﺧﻔﻘﺎﻥ ﺍﻟﻘﻠﺐ، ﻭﻧﻘﻠﻪ ﺇﻟﻰ ﻣﻜﺒﺮ، ﺛﻢّ ﻋﺒﺮ ﺳﻠﻚ ﺭﻓﻴﻊ ﻣﻮﺟﻮﺩ ﻓﻲ ﻣﺠﺎﻝ ﻣﻐﻨﺎﻃﻴﺴﻲ، ﻓﻴﺘﺤﺮﻙ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻣﺮﻭﺭ ﺍﻟﺘﻴﺎﺭ ﺩﺍﺧﻠﻪ، ﻓﺘﺴﺠﻞ ﺍﻟﺤﺮﻛﺔ ﻣﻦ
ﺧﻼﻝ ﺭﺍﻓﻌﺔ ﺣﺴﺎﺳﺔ ﻋﻠﻰ ﻭﺭﻗﺔ ﺫﺍﺕ ﺭﺳﻢ ﺑﻴﺎﻧﻲ، ﻭﻫﺬﻩ ﺍﻟﻮﺭﻗﺔ ﻋﺒﺎﺭﺓ ﻋﻦ ﻣﺮﺑﻌﺎﺕ ﻛﺒﻴﺮﺓ ﺑﺤﺠﻢ ﺍﻟﺨﻤﺴﺔ ﻣﻠﻴﻤﺘﺮ، ﻭﻓﻲ ﺩﺍﺧﻠﻬﺎ ﻣﺮﺑﻌﺎﺕ ﺻﻐﻴﺮﺓ
ﺑﺤﺠﻢ ﺍﻟﻤﻠﻴﻤﺘﺮ، ﻭﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﻣﻬﻤﺔ ﻋﻦ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻛﺎﺳﻤﻪ، ﻭﻋﻤﺮﻩ، ﻭﺟﻨﺴﻪ، ﺑﺎﻺﺿﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺗﺎﺭﻳﺦ ﻭﻭﻗﺖ ﺇﺟﺮﺍﺀ ﺍﻟﻔﺤﺺ، ﻭﻛﻠﻬﺎ ﻣﻬﻤﺔ
ﻓﻲ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺍﻟﻮﺿﻊ ﺍﻟﺼﺤﻲّ ﻟﻪ، ﻭﺗﻌﺪ ﻛﻞ ﺧﻤﺲ ﻣﺮﺑﻌﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﻮﺭﻗﺔ ﺛﺎﻧﻴﺔ، ﻭﻳﺮﺳﻢ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻣﻮﺟﺎﺕ ﺗﺘﻜﻮﻥ ﻛﻞ ﻭﺍﺣﺪﺓ ﻣﻨﻬﺎ ﻣﻦ ﻭﻗﺖ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺤﻮﺭ
ﺍﻟﺴﻴﻨﻲّ، ﻭﺳﻌﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺼﺎﺩﻱ، ﻭﺗﺘﻜﻮّﻥ ﻛﻞّ ﻣﻮﺟﺔ ﻣﻦ ﺃﻗﺴﺎﻡ ﺛﻼﺛﺔ ﻭﻫﻲ (P ,QRS, T)، ﻭﺗﻌﻨﻰ ﻛﻞّ ﻭﺍﺣﺪﺓ ﻣﻨﻬﺎ ﺑﻨﺘﻴﺠﺔ ﻣﻌﻴﻨة
